大規模災害発生時には、水道管の破損等に伴う断水により、被災者は長期間にわたり飲用水や飲用以外の生活用水が確保できなくなるおそれがあります。
　そこで、中津市では、災害時に飲用以外の生活用水（洗濯やトイレ等の水）を、近隣の被災者へ提供いただける「災害時協力井戸」の募集を行っています。
　中津市内に井戸をお持ちの方におかれましては、趣旨にご賛同いただき、ぜひ登録をお願いいたします。

登録対象者

　井戸所有者（登録等の事務手続きは、代理人でも可能です。）

登録要件

1. 市内に存するものであること。
2. 災害時に無償で地域住民に井戸水を提供できること。
3. 井戸水を汲み上げるための電動ポンプ、または手押しポンプ等の電力を用いない揚水装置を備えていること。
4. 井戸水の色、濁り、臭い等に明らかに異常がなく、生活用水としての使用に適した水質であること。
5. 次の事項に同意できること。
   ・災害時における、市役所窓口等での登録名簿の閲覧や、井戸情報（井戸の所在地、提供者氏名）の掲示。
   ・中津市ホームペ－ジ等での所在地の掲載。
   ・井戸設置場所における災害時協力井戸の標識等の掲示。

手数料等

　登録について、費用負担はありません。

災害時協力井戸の登録方法等

　災害時協力井戸に登録等を行う場合は、次の様式等を提出して下さい。

新規で登録を行う場合

申出書での申出

（様式第１号）災害時協力井戸登録申出書[XLSX：48.3KB]
（様式第１号）災害時協力井戸登録申出書[PDF：144KB]
（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[XLSX：14.9KB]
（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[PDF：87.5KB]
（別紙2）委任状　※様式第1号関連[XLSX：16.5KB]
（別紙2）委任状　※様式第1号関連[PDF：79.8KB]
（別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[XLSX：15.1KB] （別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[PDF：89.8KB]

【記入例】（様式第1号）災害時協力井戸登録申出書[PDF：168KB]
【記入例】（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[PDF：93.7KB]
【記入例】（別紙2）委任状　※様式第1号関連[PDF：92.7KB] 
【記入例】（別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[PDF：95.9KB]

インターネットでの申出

入力フォームより申し出下さい。

登録までの流れ

1. 申出書を市の担当課に提出
2. 市が水質検査等必要な調査を行い、登録の可否を決定。
3. 申出者に登録にかかる決定通知書を通知
4. 市の災害時協力井戸情報に登録し、ホームページ等に所在地等を掲載。

※令和6年度は、開始年度の関係上、申出書を受理してから登録を行うまでに期間を要する場合がございます。予めご了承下さい。

登録内容に変更が生じた場合

届出書での届出

（様式第３号）災害時協力井戸変更届出書[XLSX：26.2KB]
（様式第３号）災害時協力井戸変更届出書[PDF：119KB]
（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[XLSX：14.9KB]
（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[PDF：87.5KB]
（別紙3）委任状　※様式第3号関連[XLSX：16.6KB]
（別紙3）委任状　※様式第3号関連[PDF：80.5KB]
（別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[XLSX：15.1KB] （別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[PDF：89.8KB]

【記入例】（様式第３号）災害時協力井戸変更届出書[PDF：132KB]
【記入例】（別紙1）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書[PDF：93.7KB]
【記入例】（別紙3）委任状　※様式第3号関連[PDF：92.5KB]
【記入例】（別紙５）災害時協力井戸の情報提供に係る同意書（借家人⇒家主）[PDF：95.9KB]

インターネットでの届出

入力フォームより届け出下さい。

登録の解除を行う場合

申請書での申請

（様式第4号）災害時協力井戸登録解除申請書[XLSX：21.9KB]
（様式第4号）災害時協力井戸登録解除申請書[PDF：93KB]
（別紙4）委任状　※様式第4号関連[XLSX：16.6KB]
（別紙4）委任状　※様式第4号関連[PDF：80.6KB]

【記入例】（様式第4号）災害時協力井戸登録解除申請書[PDF：99.7KB]
【記入例】（別紙4）委任状　※様式第4号関連[PDF：93.6KB]

インターネットでの申請

入力フォームより申請して下さい。

提出先

• 中津市防災危機管理課
• 各支所総務・住民課